Генитальный герпес

Лечение герпеса

Генитальный или половой герпес – это распространенное заболевание, возбудитель которого передается при половых контактах. Основным проявлением является возникновение кожных высыпаний, поражающих не только половые органы, но и распространяющиеся на смежные участки.

Хотя о герпесе на половых органах знают далеко не все, именно эта болезнь находится на втором месте по распространенности среди «половых» заболеваний. Распространенность этой инфекции говорит о том, что многие не знают, что такое герпес генитальный, как передается и как можно избежать инфицирования.

После заражения у большинства больных не наблюдается каких-либо клинических проявлений, а симптомы болезни могут появиться лишь у 10% носителей вируса.

Именно поэтому первый случай заболевания нельзя считать действительно первым: половой акт редко становится причиной заражения, чаще – лишь стимулом для ослабления защитных сил организма и проявления уже существующего герпеса.

Виды генитального герпеса

Существует несколко разновидностей гениталного герпеса:

  • Бессимптомный герпес — человек не жалуется на проявление болезни, не страдает типичными симптомами, но является носителем вируса;
  • Первичное инфицирование — недуг развился в первый раз, требует несколько иного подхода в лечении;
  • Рецидивирующий герпес — болезнь проявляется с частой периодичностью.

По клиническому течению различают первичный генитальный герпес (первый эпизод заболевания) и рецидивирующий (все последующие эпизоды заболевания).

Рецидивирующий генитальный герпес может протекать в типичной, атипичной клинических формах и форме бессимптомного вирусоносительства.

Заражение генитальным герпесом

Множество людей даже не подозревают, что являются носителями вируса герпеса и, таким образом, могут передать его своему партнеру. Единственный способ узнать это – обратиться к специалисту и сдать анализы.

Признаки заражение генитальным герпесом
Признаки заражение генитальным герпесом

Заражение происходит контактным путем, обычно при соприкосновении кожи с пораженной кожей. Инкубационный период составляет от 2 до 12 дней (в среднем 6 дней).

Возможна трансплацентарная передача вируса при наличии рецидива герпетической инфекции у беременной. Чаще инфицирование плода происходит при прохождении через родовые пути.

Передача вируса возможна при гемотрансфузии и трансплантации органов.

Возможны случаи самозаражения генитальным герпесом, когда вирус с губ переносится грязными руками на половые органы. И здесь нам на выручку опять приходят до банальности простые правила личной гигиены. Тщательное мытье рук

Генитальный герпес чаще всего протекает бессимптомно — большинство носителей даже не предполагают, что они заражены.

Снизить риск заражения генитальным герпесом можно с помощью презерватива. Однако, к сожалению, он не дает стопроцентной гарантии безопасности, ведь высыпания могут находиться по всей области гениталий, а не только в тех местах, которые защищены. Так что при появлении симптомов лучше отказаться от секса до тех пор, пока высыпания не пройдут.

Чем опасен генитальный герпес

Опасен ли генитальный герпес? Это заболевание несёт серьёзную опасность для заболевшего. Герпесная инфекция признана причиной бесплодия у женщин.
Вторичное бесплодие развивается в 60% случаев. В 20% случаев герпес может быть причиной замирания плода или его невынашивания. Именно поэтому крайне важно своевременно лечить вирус, не допуская развития осложнений, которые почти исключаются при правильном лечении.

Еще в прошлом веке врачи не считали герпес серьезным заболеванием. Многие специалисты настаивали на том, что такая патология не может быть опаснее обычной простуды. Лишь в последние десятилетия ученые получили всю необходимую информацию о герпесе и пришли к выводу, что эта болезнь может вызывать тяжелые осложнения, включая менингит, вторичные инфекции, рак и общее снижение иммунитета.

Опасность генитального герпеса у женщин заключается в том, что вирус герпеса может оказывать негативное влияние на развитие беременности, в связи с чем перед планированием беременности женщина с активным генитальным герпесом обязательно должна пройти курс лечения.

Мужчины, перенесшие генитальный герпес подвержены хроническому простатиту.

При общих осложнениях страдает в первую очередь иммунная система человека. Организм становится восприимчивым к разного рода инфекционным и вирусным заболеваниям, в результате чего человек подвержен постоянному хроническому воспалению, которое часто осложняется присоединением бактериальной инфекции.

Осложнения генитального герпеса развиваются часто. Возможны следующие последствия заболевания:

  • воспаление предстательной железы;
  • уретрит;
  • проктит;
  • сепсис;
  • бесплодие;
  • поражение глаз;

Симптомы генитального герпеса

Основным симптомом болезни является характерная мелкая сыпь. Она имеет вид небольших пузырьков с водянистым содержимым.

В большинстве случаев у мужчин высыпания появляются в области головки полового члена, хотя могут распространяться и на другие части наружных половых органов. Иногда сыпь покрывает также область анального отверстия.

Инкубационный период составляет от 1 до 10 дней. Затем наступает ухудшение состояния. У женщин генитальный герпес протекает тяжелее, чем у мужчин.

При поражении уретры отмечается зуд и жжение при мочеиспускании

Признаки интоксикации: мышечные и головные боли, слабость, тошнота, лихорадка.

При возникновении первых клинических признаков следует обратиться к специалисту для получения адекватного лечения, особенно это касается будущих матерей, поскольку в данном случае генитальный герпес представляет угрозу для ребенка.

К общим симптомам полового герпеса относят:

  • группы болезненных пузырьков;
  • боль в мышцах;
  • повышенная температура (редко);
  • частое мочеиспускание;
  • покалывания во время мочеиспускания;
  • зуд и жжение в области промежности;
  • воспаленные лимфоузлы в паху;

Как выглядит половой герпес

Генитальный герпес вызывает заболевание кожи и слизистых.

Элементы сыпи расположены отдельно или сгруппированы, имеют вид небольших пузырьков диаметром до 4 мм. Расположены такие элементы на покрасневшем (эритематозном), отечном основании – коже промежности, перианальной зоны и слизистой оболочке мочеполовых органов.

У женщин он может поражать кожу и слизистые наружных половых органов.

На больших половых губах появляется группа пузырьков с жидкостью внутри, которые затем превращаются в эрозии с язвочками. У женщины появляется яркая симптоматика.

Диагностикой и лечением генитального герпеса у женщин, традиционно, занимается гинеколог, у мужчин – уролог. Однако, дерматовенеролог также может опередить у человека, независимо от пола, наличие вируса в организме.

Симптомы полового герпеса у мужчин и женщин

У мужчин герпес внешне выглядят и проявляются, в силу физиологических способностей, несколько в иной форме, чем у женщин. Характерная герпесная сыпь может возникать:

  • На головке полового члена;
  • Вблизи крайней плоти;
  • В области ануса и мошонки;
  • На слизистой мочеиспускательного канала;
  • На лобковой области;

У женщин являются характерные высыпания в зоне половых органов. Они локализуются на малых и преимущественно на больших половых губах.

А также могут появляться на ягодицах и самих слизистых оболочках. Генитальный герпес доставляет много неприятностей личной жизни женщины.

Герпес у женщин может проявлять себя не только явными признаками, но и скрытыми, такими как высыпания в шейке матки и осложнениями на всю женскую половую систему.

Диагностика и анализ на генитальный герпес

Для диагностики используется разный клинический материал.
Биоматериал берут из того участка тела, где предположительно локализуется вирус.

А выявить его можно там, где есть симптомы воспаления.
То есть, где появляются пузырьки, жжение, экссудация и т.д. Материал для анализа на наличие ВПГ можно получить непосредственно из очага высыпаний. Для этого исследуют содержимое волдырей и кожу вокруг них.

Жидкость из герпетического пузырька сеют на специальную питательную среду, а результат оценивают через 2-3 дня. Типичная картина заболевания встречается далеко не всегда, поэтому возникает необходимость в идентификации возбудителя с помощью лабораторных анализов.
Сделать это можно несколькими путями:

  • вирусологический метод;
  • микроскопический метод;
  • молекулярно-генетические методы;
  • иммунологические методы.

Анализ на генитальный герпес методом ПЦР (полимеразной цепной реакцией) выявляет самое минимальное количество ДНК вируса.

ПЦР – самый точный анализ в диагностике генитального герпеса.

Вирус герпеса может быть выявлен и с помощью анализа крови, даже если нет никаких симптомов. Хотя он тоже может дать ложноотрицательный результат. Это связано с тем, что с момента инфицирования проходит несколько недель до того, как в крови начинают появляться антитела к вирусу.

Лечение генитального герпеса

Подбор схем лечения генитального герпеса зависит от особенностей проявления заболевания. При первичном проявлении генитального герпеса, когда кожа вокруг половых органов покрывается язвочками и везикулами, назначают краткосрочный курс местных противовирусных препаратов.

Параллельно прописываются иммуностимуляторы для укрепления иммунной системы.

Все методы лечения генитального герпеса в первую очередь включают противовирусные средства, которые производятся для перорального, инъекционного и местного применения:

Противовирусная терапия направлена на снижение распространения инфекции по организму, уменьшение выраженности неприятных ощущений, а также на ускорение процессов регенерации.

Ацикловир (Зовиракс) является самым часто назначаемым противовирусным препаратом. Валацикловир на 25 — 40% превосходит Ацикловир. Широко используется при привычном невынашивании беременности у женщин, страдающих генитальным герпесом.

Фамцикловир (Фамвир) — новый противовирусный препарат. Обладает наивысшей биодоступностью (77%).

Алпизарин и Панавир — противовирусные средства растительного происхождения.

Это самые известные, доступные и эффективные средства для борьбы с вирусом герпеса.

При лечении герпеса ацикловиром необходимо одновременно принимать таблетки Ацикловир и обрабатывать пораженные участки кожи мазью того же названия.
Препарат Ацикловир способен снизить зудящие ощущения, дополнительно способствует купированию клеток вируса, что позволяет избежать распространения герпеса на незащищенные участки кожи.
Мазь Ацикловир хороша тем, что ее можно применять и на слизистой половых органов. В очень редких случаях препарат вызывает аллергические реакции.

Иммуностимулирующие лекарства часто назначаются для избавления от генитального герпеса.
Способ лечения генитального герпеса для мужчин предполагает прием индукторов интерферона. Речь идет об арбидоле, амиксине и т.д. При обнаружении язвочек на половом органе необходимо подкожное введение полудана.

Препараты с интерфероном:

«Неовир» — обладает широким спектром, угнетает большинство известных инфекций, организм становится менее уязвимым к заболеваниям;
«Амиксин» — справляется с вирусом на любой стадии, предотвращает образование новых очагов, повышает общий иммунитет;
«Кагоцел» — направлен на укрепление защитных функций организма, побочные реакции возникают крайне редко;
«Циклоферон» — нужно применять пациентам, имеющим ВИЧ либо тем, кто продолжительное время пьёт антибиотики;
«Ридостин» — специально разработан от герпеса генитального, лечение которого проводится посредством введения препарата подкожно или внутримышечно.

Лечение генитального герпеса у женщин
Схема лечения генитального герпеса у женщин

Название препарата Применяемая доза Длительность приёма
«Ацикловир» — 200 мг. В сутки нужно выпить 1 гр. 5–7 дней
иммуноглобулин против герпетический 1 приём на 72 часа 2 недели
Витамины B1, B6 За сутки 1 приём в 1 мл. 2 недели
«Таквитин» По 1 мл 1 раз на 3 дня. 14 дней
«Феназепам» 2 раза на сутки по 1 таб. неделя
Настойка элеутерококка 3 раза на день по 3 мл. 3 недели
Кальция хлорид В сутки нужно принять 20 мл. 3 недели

Нужно раз в день мыть гениталии теплой водой с мылом (даже когда необходимость лечить герпес на половом члене или во влагалище отпадет, лучше придерживаться этого распорядка), пользоваться индивидуальным полотенцем и мочалкой.

В процессе лечения важно мыть руки после контакта с собственными слизистыми, чтобы не занести вирус в глаза или ротовую полость.

Лечение генитального герпеса народными средствами

Народная медицина предлагает различные средства для избавления от герпесных высыпаний на гениталиях. Эти препараты нетрудно приготовить самостоятельно.

  • Через мясорубку нужно пропустить очищенный корень хрена и горький стручковый перец. Смешать в равных долях. Плотно уложить в банку объемом 1 л, заполнив ее наполовину. Налить в банку водку до полного наполнения.
    Закрыть плотной крышкой и поставить в темное место.
    Содержимое банки необходимо аккуратно взбалтывать ежедневно в течение 15 дней. Принимать дважды в день перед едой по 1 ст.л.
  • Сок алоэ, каланхоэ или лимонный может устранить внешнее проявление герпеса на губах. Возьмите небольшой кусочек алое или лимона. Выдавите пару капель сока на ватку и приложите ее к тому месту, которое поражено сыпью.
  • От генитального герпеса хорошо помогают и цветки арники. Понадобится 2 ст. л. растения залить кипятком (0,5 л). Посуда закрывается крышкой, тщательно укутывается и оставляется настаиваться на 2 часа. По прошествии указанного времени средство процеживается и используется в виде компрессов.
  • Из чистотела, смешанного с медом, можно приготовить смесь, которая накладывается на больные участки. Для этого необходимо взять около 50 г чистотела и смешать его с таким же количеством меда. Все это нужно хорошенько перемешать.

Генитальный герпес при беременности

Для предупреждения серьезных последствий женщинам рекомендуется еще при планировании беременности обследоваться на наличие генитального герпеса. При его обнаружении обязательно следует пройти лечение, которое назначит врач.

При половом герпесе, который возник у женщины впервые, да еще и на первых неделях беременности, возрастает риск выкидыша. На ранней стадии развития плод наиболее уязвим перед инфекцией. Поэтому, обнаружив в интимной зоне при беременности пузырьковую сыпь, женщина должна срочно обратиться к врачу.

Первичный герпес-вирус в интимной зоне на поздних сроках – так-же нежелательное явление для будущего ребенка. Плод не получает от матери полезных антител, поскольку ее организм не вырабатывает иммунитет к возбудителю. Прямой контакт с инфекцией малыша ожидает при прохождении через зараженные родовые пути, и этот факт в дальнейшем негативно сказывается на здоровье крохи.

Основу лечения составляют противовирусные средства, которые могут сочетаться с иммуномодулирующими препаратами, например, в виде свечей. Если половой герпес при беременности имеет выраженные симптомы (первичная или рецидивная формы), назначаются следующие лекарства:

-Зовиракс и Герпевир;
-Валтрекс или Валацикловир;
-Фамвир;